Zahnimplantate können für viele unserer Patienten eine sehr gute Lösung bei Zahnlücken oder sogar vollständiger Zahnlosigkeit sein. Das Material, aus dem Implantate gefertigt werden, muss eine sehr gute Biokompatibilität aufweisen (gr. bios = Leben + kompatibel). Das heißt, dass es verträglich ist und keinen negativen Einfluss auf das umliegende Gewebe ausübt. Das auch heute noch am häufigsten verwendete Material ist reines Titan. Doch auch Keramikimplantate sind zu einer sehr guten metallfreien Alternative geworden, die in vielen Fällen eingesetzt werden können und ebenfalls ausgezeichnete ästhetische Ergebnisse erzielen.

Im Unterkiefer verläuft rechts und links ein Nerv (Nervus alveolaris inferior), der für das Gefühl der Zähne der jeweiligen Seite und der Unterlippe verantwortlich ist. Manchmal verläuft dieser sehr nah an den Wurzeln der Weisheitszähne entlang, wird von ihnen berührt, eingeengt oder sogar umschlossen. Auf den zweidimensionalen zahnärztlichen Röntgenbildern kann der genaue Verlauf dieses Nervs nicht erkannt werden. Besteht der Verdacht einer engen Lagebeziehung ist es notwendig und sinnvoll mithilfe eines dreidimensionalen Röntgenbildes die genaue Lage des Nervs darzustellen.

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v o n   D r .  K a t h a r i n a  W e d d e

Zuerst müssen wir zwischen teilretinierten (Zahn ist teilweise schon durchgebrochen, aber teilweise noch von Schleimhaut bedeckt), vollretinierten (Zahn ist vollständig unter der Schleimhaut lokalisiert) und/oder verlagerten (Zahn ist in seiner Achse nach vorn, hinten oder sogar annähernd horizontal ausgerichtet) und vollständig impaktierten (Zahn ist vollständig von Knochen umgeben und hat keine Verbindung zur Mundhöhle) Weisheitszähnen unterscheiden.

Nach eingehender Untersuchung, zu der auch das Vorhandensein eines aktuellen Röntgenbildes gehört, erfolgt die lokale Schmerzausschaltung mit einer Spritze. Sobald das volle Ausmaß der Wirkung der Betäubung eingetreten ist, kann mit der Extraktion begonnen werden. Schmerzen sollten nicht mehr verspürt werden, allerdings verspüren die Patienten während des Vorganges Druck- und Vibrationsgefühle durch die von uns eingesetzten Instrumente.

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v o n   D r .  K a t h a r i n a  W e d d e

Sind Ihre Weisheitszähne bereits herausgewachsen und in der Mundhöhle hinter dem letzten großen Backenzahn teilweise oder sogar schon vollständig sichtbar? Oder verbergen sie sich noch komplett unter dem Zahnfleisch und konnten nur durch ein Röntgenbild erkannt werden?

Fakt ist, im Verlauf des Wachstums der Weisheitszähne sowie im Verlauf der Lebensjahre beobachten wir Zahnärzte und Kieferchirurgen beim Belassen dieser Zähne sehr häufig das Auftreten von Beschwerden mit vielen Folgeproblemen, die die Entfernung dieser Zähne erfordern.

v o n   D r .  C a r s t e n   P e t e r s

Als Implantologe wird derjenige Arzt oder Zahnarzt bezeichnet, der das Einsetzen von Zahnimplantaten durchführt. Diese Bezeichnung ist allerdings nicht geschützt oder durch eine Weiterbildungsmaßnahme erworben.

Der implantologisch tätige Arzt sollte allerdings verschiedene Verhaltensweisen aufbieten können, um seine Patienten zufrieden zu stellen.

Eine wichtige Eigenschaft sollte die Feinfühligkeit sein, sowohl im Umgang mit Hart- als auch mit Weichgewebe in seinem Arbeitsgebiet. Auf unterschiedliche Knochenfestigkeit aufmerksam werden – wie auch eine dünne Mundschleimhaut nicht zu verletzen. Mit Feinfühligkeit sollte er auch den Patienten durch eine angenehme Behandlung führen. Im richtigen Moment allerdings sollte er auch mutig eingreifen können, wenn ein Misserfolg droht.  Dieses sollte den Implantologen auszeichnen.